世界哮喘日｜全港逾40萬人患哮喘 醫生教6招保命免缺氧

5月2日是世界哮喘日，現時香港的哮喘患者逾40萬人，每年平均有70至90人死於哮喘病發，其中有20至30人正值精壯之年。在哮喘總人群中，有5%至10%為嚴重哮喘。哮喘即是過敏性支氣管長期發炎，症狀包括持續或反覆咳嗽、氣喘、呼吸困難、喘鳴等。哮喘與遺傳和環境有關連，而誘發因素亦十分多。診斷哮喘可透過「最高流速」及「用力肺活量」等簡易工具去量度肺功能，以評估氣流受限的嚴重程度。

生物製劑助控制嚴重哮喘患者病情

嚴重哮喘，簡單來說即指哮喘病情「不受控制」。有不同的研究發現，嚴重哮喘患者發病率及死亡風險均較一般哮喘患者高，但有三大策略可降低相關風險，包括藥物、自我管理及生活模式三方面。首先，哮喘藥物可分為即時舒緩及長期預防兩大類，醫生會根據患者病情調校藥物組合及劑量。大部分治療哮喘的藥物都是經吸入的途徑，使藥物直接到達肺部，讓藥物較快發揮效力。病情嚴重時，口服藥物亦可與吸入式藥物一同使用。雖然大部分患者可以透過藥物治療達至完全控制哮喘的無症狀目標，可是約有3-10%患者屬於嚴重哮喘，即使給予最高劑量藥物仍持續出現嚴重症狀，急症發作時可危及生命，故醫生會考慮處方生物製劑予這類患者。

 【同場加映】：哮喘病徵

患者的自我管理助控制哮喘

除了藥物外，自我管理對改善哮喘病情相當重要，患者須明白哮喘是長期病，與醫生商討長期控制病情方案及制定『自我管理計劃』，內容包括藥物依從性、對病情變化做出正確處理、準確判斷疾病危險程度以及藥物吸入裝置技巧等。除了可助醫生判斷哮喘是否控制得宜、亦可監察患者對治療的反應，及早發現哮喘的惡化情況。

醫生推介6招減少哮喘病發

若想減少哮喘病發，需要改變以下生活模式。

• 最好不要飼養寵物，如貓、狗等；
• 不要在屋內放置有強烈氣味的東西，像香水、燒香燭或香薰油等；
• 保持室內乾爽，減少霉菌及塵埃蟎的滋生；
• 於適當時候注射流感/新冠疫苗；
• 避免接觸各種致敏原，如塵蟎的排泄物；
• 更需留意天氣、氣溫的轉變，以及空氣質素健康指數等

哮喘症狀多變，所以應密切紀錄及留意病情變化，不要忽視任何徵狀。要聽醫生指引，依時服藥及覆診，即使有好轉也不能鬆懈。對症下藥，加上三大策略，死於哮喘病發的悲劇有望不再出現。

延伸閱讀：7大因素誘發哮喘

根據本港衞生署資料，哮喘是一種支氣管過敏的疾病，患者很容易受外來物體的刺激而引致支氣管收縮。哮喘常見於小童，部分是遺傳自患者或家屬的其他過敏性疾病，如過敏性鼻炎、濕疹等；而病毒或細菌感染亦有可能令成年人出現哮喘。衞生署又指，有7大因素會誘發哮喘：

1. 家居內存有誘發哮喘的物質

• 塵埃恙蟲
• 寵物的毛及排洩物
• 盆栽植物的花粉

2. 污濁空氣

• 汽車廢氣
• 地盤的泥塵
• 香煙的煙霧

3. 寒冷空氣

• 天氣突然轉冷
• 氣溫突然轉變如出入冷氣房間

4. 引致敏感反應的食物或藥物

5. 患上呼吸道感染疾病

6. 情緒緊張或低落

7. 劇烈運動

延伸閱讀：6大預防哮喘方法

衞生署亦提供哮喘如何作出預防方法，以免哮喘發作：

預防哮喘方法方法1：保持家居清潔

• 避免塵埃積聚、塵蟲繁殖及潮濕發霉，經常保持居室清潔和空氣流通
• 每日用吸塵機吸塵或用濕地拖拖地
• 避免鋪地氈，不要用絨沙發、羽毛枕、羽絨被等
• 使用棉被、枕頭時要用密封和滑面的尼龍套包裹，床單被袋要經常更換及用熱水洗，或可在洗衣機用攝氏60度熱水洗（一星期一次），可選用乳膠枕頭和棉氈
• 衣服要經常清潔並應放置在衣櫃內， 不能洗的衣服亦要常曬，以殺死塵虱
• 不要栽種開花的植物，也不要飼養貓、狗、雀鳥
• 避免用布窗簾，可改用百葉簾

預防哮喘方法方法2：避免混濁空氣的環境

• 保持居室空氣流通
• 應避開吸煙的煙霧
• 避免到人煙稠密的地方如戲院、酒樓，更不要前往塵土飛揚的地方如地盤等

預防哮喘方法方法3：注意天氣變化

• 冬天外出或有寒流時，應加穿禦寒衣物，但避免穿著羽絨、毛衣
• 避免氣溫突然劇變，例如由炎熱的戶外走進冷氣強勁的室內

預防哮喘方法方法4：避免進食引致過敏的食物或藥物

• 食物如蝦、蟹、蜆等
• 藥物如阿士匹靈、盤尼西林等
• 化學物品和易揮發的液體如滴露、乙醚、香水等

預防哮喘方法方法5： 及早治療呼吸道感染

• 患上呼吸道感染如傷風、感冒時應及早治理和依照醫生指示服藥

預防哮喘方法方法6：良好生活習慣

• 經常保持輕鬆愉快心境
• 充足睡眠，避免過分疲勞
• 適量運動，鼓勵患者參與其體力能應付的運動，運動前要熱身；運動出汗後避免著涼；哮喘病發時切忌做運動
• 注意營養均衡，除了避免確定曾引致敏感性反應的食物外，毋須戒口
• 多喝溫水以保持氣管濕潤

延伸閱讀：14款紓緩過敏食物

台灣營養師王證瑋曾在facebook專頁表示，天氣轉變，許多人會出現打噴嚏、眼睛癢、鼻子癢、流鼻水及鼻塞等發炎反應，「過敏」是免疫系統身體物質反應過度的結果。以下為14款有助對抗季節性過敏的食物：

延伸閱讀：14款天然食物保護氣管

台灣營養師余朱青在facebook專頁分享14款保護氣管的天然食物，特別適合在季節交替時食用。

滋潤保養喉嚨、潤滑氣管肺部：

紓緩過敏不適、增強呼吸道抵抗力：

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