皮膚痕癢恐患糖尿病？醫生教自測高血糖4大徵兆 長3種班點恐中招
發佈時間：16:29 2025-02-21 HKT
【糖尿病前期/高血糖症狀】糖尿病、高血糖也可自測？有醫生指出，觀察皮膚也可自測高血糖，甚至是糖尿病前期的症狀。當中，如發現皮膚長出3種班點，宜盡早求醫檢查。
自測高血糖4大徵兆 長3種班點恐中招
減重專科醫生吳銘鋐在初日診所專頁發文指，皮膚是人體最大的器官，具有保護人體器官，隔絕外界病原體、並負責調控體溫、觸覺等不同功能。他指出，當身體處於高血糖水平時，皮膚會出現以下4種變化，有機會是患糖尿病的徵兆，宜多加留意：
高血糖皮膚4大徵兆：
高血糖下皮膚有何徵兆？
1. 脛前黑斑
- 原因：高血糖導致小腿前側斑點病變，會在皮膚上出現大小約1-2.5cm的圓形斑塊。
- 脛前黑斑位置：通常出現在小腿上，呈粉色、紅色或棕色，還出現在身體的其他位置，包括大腿和手臂，但是通常這種班點不會出現痕癢、滲液或疼痛。
- 建議：脛前黑斑是長期血糖過高導致的微血管受損而產生的斑點，在一般情況下無需進行治療，只需控制血糖。此外，斑點的成因有很多且通常不會只有單一病因，若發現身上短時間內突然出現大量斑點，應及時就醫檢查。
2. 糖尿病性硬皮症
- 糖尿病性硬皮症位置：出現在手、腳、背部、頸部、肩膀等部位，這些區域會呈現皮膚增厚、蠟狀或水腫的情況，導致鈍感變大和痛感減少；而發生在手指和手腕等關節位置，則可能會導致行動不便或感覺不適。
3. 乾燥症
屬於糖尿病患者中較常見的皮膚病之一。有研究指出，多達40%的糖尿病患者有皮膚乾燥症的情況。
- 原因：由於血糖長期處於偏高的狀態，而糖尿病患者的皮膚通常較脆弱、容易乾燥痕癢。如果過度抓撓，會造成皮膚破損或出現傷口。此外，還會因高血糖導致身體免疫功能下降、微血管病變和血液循環較差等問題，令傷口難癒合並且容易感染。
- 特徵：皮膚上會出現鱗片類的碎屑、裂紋或粗糙的情況；若是糖尿病，皮膚會出現其他異常情況，例如痕癢、過敏、濕疹和牛皮癬等。
- 常見位置：糖尿病患者常見於足部。
- 建議：若有超過3周以上未癒合的傷口，需盡快求醫，避免傷口惡化和發生其他併發症的風險。
4.黑色棘皮症
- 原因：黑色棘皮症並非清潔不足造成，而是因為角質過度增生所導致，並且通常已經是糖尿病前期的徵兆，而這種症狀的發生與胰島素升高、高血糖或肥胖有密切關聯。
- 特徵：常見黑灰色、天鵝絨般的斑塊。
- 常見位置：身體的褶皺處，例如頸部、腋下和腹股溝等位置。
糖尿病人如何護理皮膚？
吳銘鋐醫生指出，若皮膚的問題是為壓力大所造成，可以透過放鬆、解決壓力來源等方式緩解，但若是糖尿病、高血糖而導致上述4個皮膚狀況，可以透過以下7大方法，維持皮膚健康和預防皮膚惡化的問題。
1. 優先控制血糖
應維持均衡飲食、避免高油高鹽高糖食物，並保持運動習慣。若血糖控制仍不佳，應及時就醫。
2. 保持肌膚的清潔與乾燥
洗澡時，避免溫度過高。洗澡後可以使用乳液，但避免在腳趾間使用，若處理不當會導致真菌生長。
3. 避免不當抓搔
在冬天或乾燥季節，皮膚可能會因乾燥而痕癢，應避免抓撓，以防皮膚受傷或感染。
4. 立即處理皮膚傷口
若不慎受傷，應立即用清水清洗並以無菌紗布包紮。在醫生監督的情況下，可以使用抗生素藥膏。若傷口較大，應立即就醫，避免二次感染。
5. 使用洗護產品
可以選擇較為溫和的洗護產品，避免過度清潔。
6. 每日檢查腳部是否有傷口
由於高血糖容易造成末梢神經受損，所以糖尿病患者通常會出現受傷卻不自知的情況，而增加傷口感染的風險。因此，應每天檢查身體是否出現新的傷口。
7.穿著較為寬、平底並且合腳的鞋子
若皮膚問題仍持續惡化，應及時就醫，避免延誤就醫的情況。
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全港70萬人患糖尿病 小心9大常見症狀
本港醫管局的數據指出，目前香港約有70萬名糖尿病患者，佔總人口約10%，即每10名港人便有1人是糖尿病患者，數目急升。糖尿病更有年輕化趨勢，年齡35歲以下人士有2%發病。
甚麼是糖尿病前期？血糖多高是患糖尿病？
本港醫管局引述美國糖尿協會的提議指出，血糖異常及糖尿病的定義如下：
「前期糖尿病」血糖水平：
- 空腹血糖異常：空腹血糖介乎「≥5.6mmol/L」至「<7mmol/L」
- 血糖耐量異常：餐後2小時血糖介乎「≥7.8mmol/L」至「<11.1mmol/L」
「糖尿病」血糖水平：
- 空腹血糖≥7 mmol/L，或餐後2小時血糖>11.1 mmol/L
糖尿病初期症狀及併發症
- 經常口渴、小便頻密、感到飢餓、體重下降、容易疲倦、視力模糊、傷口不易癒合，以及皮膚痕癢，女性也可能出現陰部痕癢。
- 一旦糖尿病情不受控制，就有可能惡化，並引致6種併發症：心臟病、中風、腎衰竭、截肢、失明及陽
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