1類人患脂肪肝風險高20倍可變肝癌！食慾差是警號 醫生教分症狀/檢查方法
更新時間：19:01 2024-01-09
發佈時間：19:01 2024-01-09
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食慾差是脂肪肝警號！腸胃肝臟科專科醫生區漢達向《星島頭條》講解脂肪肝成因及症狀，指出有6類人士屬高危一族，其中1類人患病風險高出20倍。他又列出多種診斷及預防方法，建議養成6大健康習慣，以減低患脂肪肝，避免惡化成肝癌等重症的危機。
不飲酒也會有脂肪肝！醫生解構脂肪肝2大成因
脂肪肝是怎樣形成的？腸胃肝臟科專科醫生區漢達表示，當脂肪在肝臟積聚過多時，便有機會形成脂肪肝。脂肪肝可分為「非酒精性脂肪肝」及「酒精性脂肪肝」。各自的成因如下：
- 非酒精性脂肪肝與飲酒無關，若是「代謝綜合症」患者，包括中央肥胖、三酸甘油脂過高、高密度脂蛋白膽固醇過低、血壓及血糖過高則屬於高危一族。
- 酒精性脂肪肝病是主要由過度飲酒引致，長期飲用可加速肝臟細胞死亡、脂肪代謝功能減慢，增加患上酒精性肝炎、慢性肝炎伴有肝纖維化或肝硬化等疾病。
1類人患脂肪肝風險高20倍 食慾差亦是警號
區漢達醫生引述研究數據，指出6類人士患上脂肪肝的風險更高，最高危者患病機會更大增20倍。
- 研究發現，肥胖人士患有脂肪肝的風險約高20倍
- 酗酒人士高18倍
- 二型糖尿病患者高3.5倍
- 三酸甘油脂水平過高的人士高3倍
- 低密度脂蛋白膽固醇水平過高的人士高84%
- 空腹血糖水平過高的人士高50%
區漢達醫生表示，脂肪肝初期症狀雖不明顯，但有機會發展成肝癌等嚴重疾病。脂肪肝常見的症狀如下：
脂肪肝常見症狀：
- 初期脂肪肝症狀並不明顯。
- 最常見的是食慾不振、右上腹不適及疲勞等。
- 脂肪肝有機會導致肝臟纖維化、肝硬化，甚至發展為肝癌。
- 肝硬化的病人可能出現腹部腫脹、皮膚下方血管擴張、黃疸、脾腫大。
及早診斷及早治療 脂肪肝4大診斷方法
如何得知自己是否已有脂肪肝？腸胃肝臟科專科醫生區漢達提出4大診斷方法：
1. 血液驗測
- 驗血能診斷肝臟功能是否正常，協助診斷肝臟健康情況。
2. 影像掃瞄
- 超聲波、電腦斷層掃瞄或磁力共振掃瞄可製作肝臟造影，顯示肝臟是否有任何脂肪。
3. 肝臟切片檢查
- 是唯一可確定肝臟受損程度的檢測，患者須進行局部麻醉，抽取活片樣本並交送化驗。
4. 肝纖維化掃瞄檢查
- 「無創肝纖維化診斷系統」藉由超聲波探頭發出有輕微震動的衝擊波，檢查過程快速、安全。
- 檢查操作類似腹部超聲波的方式，檢查人員將超聲波探頭置於受檢者的右側肋骨間皮膚表面位置。
- 檢查結果以量化的方式呈現肝臟「纖維化或硬化」的情況，協助判斷脂肪肝的程度。
- 孕婦及安裝心臟除顫器的病人不宜進行。
- 坊間有不少日間手術中心提供此服務，費用視乎手術種類及複雜度而定。
脂肪肝可演變為肝癌 不同階段如何治療？
針對不同程度的脂肪肝，治療方法有甚麼分別？區漢達醫生表示，脂肪肝會慢慢演變成肝硬化甚至肝癌，若已到達晚期，病人或須接受肝臟移植。治療脂肪肝首先需要明確疾病的根本原因和嚴重程度：
- 對於患有肥胖、二型糖尿病或高血脂的患者，首要的建議是採納更健康的生活模式，這包括健康飲食及恆常運動，以取得漸進和持續的減肥效果
- 對酒精性脂肪肝患者來說，戒酒可逆轉肝臟的脂肪變化。有需要時，可使用藥物控制導致脂肪肝的疾病及其併發症
- 已發展至晚期肝病的脂肪肝患者，則可能需要接受肝臟移植。
預防脂肪肝6大方法 晚餐時間是關鍵？
區漢達醫生傳授6招降低患脂肪肝的風險，並提醒大家須謹慎選擇食物，留意進食時間等。預防脂肪肝6大健康習慣如下：
預防脂肪肝方法
- 飲食控制，避免高油、高糖的食物，例如：零食、餅乾、含糖飲料、果汁、高醣低蛋白的素食加工品、油炸食物。
- 晚餐盡量在晚上八點前進食。
- 選擇高纖維食物，適量攝取蛋白質，飲食控制低糖，多吃蔬果及多吃醋及含有維生素B群的食物。
- 適當的運動及規律作息、避免熬夜。
- 飲酒勿過量。
- 定期作健康檢查（一般血液肝功能檢查、腹部超聲波檢查）。
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