「新四高」與癌症同樣危險？終生洗腎風險恐高90%！醫生揭常吃5類食物高危
發佈時間：02:30 2024-07-15
不只防「三高」，更要防「新四高」！有腎臟科醫生表示，還有一項身體指數值得關注，對健康的影響不亞於「三高」，成為「新四高」之一，不只引發身體炎症，終生洗腎風險恐高回。若常吃5類食物，有增加風險。
「新四高」與癌症同樣危險？洗腎風險高90%？
腎臟科醫生江守山在節目《健康晚點名》指出，「高尿酸」問題與高血壓、高血糖及高膽固醇成為了「新四高」。尿酸高會引致痛風，若一年出現2次急性痛風，洗腎風險高90%！
【同場加映】痛風、高血壓症狀
為何會出現「新四高」？有甚麼常見食物易引發？
江醫生指，在現代飲食中，加工食物很常見。部分加工食物含有高果糖糖漿，其甜度高、成本便宜，以及液體狀容易操作，因此被大量應用於生產糕餅或飲品。不過，果糖不像葡萄糖可直接轉化成能量供身體使用。果糖要先進入肝臟才能被轉化成葡萄糖或肝糖，過程中就會增加尿酸合成，導致尿酸值升高。他表示，每人每日正常進食水果會攝取15至20g果糖，但加工食物的高果糖糖漿含有高達50g果糖。過量攝取果糖除了導致高血糖及肥胖，也會引發高尿酸。
高尿酸易引發痛風 處理不當恐終生洗腎
江醫生指，高尿酸會引發很多健康問題，包括痛風，發作時腳趾公腫大及出現劇烈疼痛。痛風發作時，都不必碰到或按到，只要「風一吹過關節就痛」，動彈不得。若是出現膝蓋腫痛等不典型的關節炎，或會令醫生誤診。
江醫生表示，痛風本身不會致命，但病人若處理不當，可致腎臟受損，危及生命。他指出，很多人在發作時寧可靠止痛藥或打針止痛，也不願吃尿酸藥物長期控制，平日亦沒有認真注意飲食，導致惡化成「尿毒症」。
【同場加映】尿毒症成因及症狀
他解釋，尿酸結晶落入腎臟，可造成腎臟間質發炎，但由於該處沒有痛覺神經，因此難以察覺、反覆發炎，最後走到須洗腎的地步。
江醫生強調，靠藥物加飲食，就能有效控制尿酸。用以治療高尿酸的藥，包括降尿酸及阻止尿酸合成的成分都十分安全，不傷肝、腎及胃部。如果長期吃消炎止痛藥，反而會傷害胃部及腎臟。
痛風飲食5大迷思 吃1類海鮮不怕尿酸高？
飲食方面，江醫生表示，首要是盡量避開高嘌呤食物，例如啤酒會增加尿酸生成，並阻礙尿酸排走。但他表示，大家對痛風飲食有些迷思，一些令人意想不到的食物，例如海鮮，痛風病人原來也可以吃？
痛風患者不能吃甚麼？5類食物易致痛風？⬇⬇⬇
痛風飲食宜忌
1. 黃豆製品：可以吃
- 雖然吃豆腐、豆乾等黃豆製品會導致尿酸稍微升高，但因為含有大豆異黃酮，是一種強大的抗發炎物質，因此反而有助抑制痛風關節炎。
2. 海鮮：部分可吃
- 不可吃沒有魚鱗的魚，例如鯧魚、鯊魚、白帶魚、鰻魚、泥鰍、魷魚。
- 不可吃有殼的海產，包括蝦、蟹、蚌等。
- 有魚鱗的魚可以安心食用。
3. 內臟類：部分可吃
- 只有肝、腎、心會引發痛風，但吃肚及腸卻不會，因此吃豬腸或喝四神湯都沒有問題。
4. 發芽食物：不可吃
- 雖然吃黃豆有助抑制痛風，但其發芽而成的大豆芽菜，還有綠豆芽及蘆筍尖，都是高嘌呤食物。
5. 番茄：不可吃
- 吃番茄會引發高尿酸血症，令痛風發作。
6. 鵝肉：不可吃
- 有研究發現吃鵝肉會引發痛風。
江守山醫生提醒，大部分人只要避免高嘌呤的食物，就有效令尿酸降低到合理可控制的範圍，避免痛風發作。惟部分患者身體排走尿酸的速度較慢，就需要配合藥物控制。
尿酸過低也有問題？
江醫生指，若有尿酸低問題，有需要時也可以多吃上述高嘌呤食物，以提升體內尿酸含量。他指出，尿酸太低會沒法保護中樞神經，也有研究發現，這類人士有較高機率患上阿茲海默症、柏金遜症及認知障礙症。
2類食物排尿酸防痛風 應酬飲酒前必吃
江醫生推介2類食物，改善尿酸問題的效果非常好，建議要應酬前可以先吃，有效避免痛風發作。
吃甚麼可預防痛風發作？⬇⬇⬇
預防痛風發作的食物
- 薑黃：有研究證實可阻止嘌呤變成尿酸、增加尿酸排泄，以及抑制關節炎發作
- 槲皮素：洋蔥、蘋果皮、車厘子等，可降低尿酸合成，抑制發炎；1天建議攝取約半個蘋果的果皮或吃6至7粒車厘子
- 喝水：水溶解尿酸的功效有限，大量喝水也無法把積聚的尿酸排清，但多喝總比不喝好。
7類人較易患痛風 男性比女性高風險？
哪些人比較容易患上痛風？江醫生表示，痛風有以下7大高風險因素：
- 男性
- 愛喝酒
- 愛吃海鮮
- 中老年人
- 痛風家族史
- 曾當運動員
- 肥胖人士
他補充，患痛風的男女比例大概是1:9，但有研究發現，當女性步入更年期後，失去女性荷爾蒙的保護，風險則大為上升。
尿酸值多高屬於痛風？有何症狀？
根據本港衞生署資料，當體內含有過多的尿酸（普林/嘌呤），尿酸鹽就會聚於關節內，引致發炎疼痛，即是「痛風」。
痛風症狀：
- 引致急性關節炎發作，大部分為單一關節，最常見的為腳趾公。
- 患處突然紅腫、發熱及劇痛。數天後，痛楚開始減退。
- 若血液內的尿酸濃度不受控制，遲些尿酸鹽將會凝聚於其他關節裡，如膝頭、足踝、手指等。
- 如果得不到適當的治療，會演變成多個關節發炎，並且經常復發。
- 嚴重會引致關節變形，成為慢性痛風。
- 慢性痛風能令腎功能受損，並在腎臟或軟組織內產生結石。
根據香港風濕病基金會資料，高尿酸是誘發痛風的主要因素，當血液中尿酸濃度持續高於7.8mg/100cc，可被視為「高尿酸血症」。如果尿酸的濃度，不能在正常體溫的血液中溶解就是過量，正常血尿酸值上限如下：
- 女性的「正常」血尿酸值上限：約為357µmol/L
- 男性的「正常」血液尿酸值上限：約為416µmol/L
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