男子排便忽略1事中風亡 冬天易出事！醫生揭3大致命因素
發佈時間：13:53 2025-01-06
【中風/便秘】排便暗藏中風危機，嚴重可致命？一名50多歲男子排便期間突然中風，送院後病情惡化，最終不治。有醫生指，該男子排便中風原因，與3大風險因素有關，冬天尤其要留意！
排便期間昏迷 腦出血中風亡
綜合台媒報道，台灣義大醫院神經外科醫生陳睿生分享病例指，事發當日，該男子去廁所很久也未出來，因他一直有便秘問題，故家人起初也不以為然。惟由於排便時間特別長，家人感到不妥，打開廁所門一看，發現他已經昏迷倒地。
送院檢查後，醫生證實該男子腦出血中風，出血範圍甚廣，而且本身高血壓、高血脂與高血糖「三高」病史，並不適合開刀。其後，該男子病情轉差，醫生評估後指，即使成功甦醒，也恐怕會變成植物人。最終，家人忍痛簽下放棄急救同意書，不久，該男子宣告不治。
【同場加映】中風常見症狀
為何排便會中風？3大中風因素全中
陳睿生醫生解釋，這類排便期間中風的個案並非特例，患者通常符合以下3大風險因素：
- 有高血壓病史
- 在寒冷的冬天病發
- 用力排便
他指出，高血壓及心血管病患者要特別留意，不僅要控制血壓，也要積極改善便秘問題，勿以為只是小事。
高血壓者如何預防排便中風？
據台媒報道，心臟內科醫生劉中平指出，用力排便排尿，血壓水平必會上升；再者，天氣寒冷也會令血管收縮，導致血壓上升。
血壓升高後，心臟需要更用力地把血液傳到全身。當壓力增強時，又會令血壓再度上升，形成惡性循環。
冬天天氣寒冷，高血壓患者血壓容易上升。劉中平醫生有以下建議，以減低排便時中風風險：
- 多吃蔬菜水果及多喝水，有助排便順暢
- 若廁所比較冷，建議穿襪子或是拖鞋後，才進廁所排便
- 可在廁所加暖氣提高溫度，保暖得宜，有助穩定血壓
- 養成規律的排便時間
- 避免久坐，多行走，讓排便更順暢
腦出血中風/腦缺血中風原因
據本港醫管局資料顯示，中風的醫學名稱為「大腦血管疾病」，當腦部的血液供給因某些原因而減少或阻斷，令腦細胞突然缺氧，數分鐘內可令腦細胞損壞而失去功能，進而令該部份腦細胞所支配的身體功能受障礙。
中風是嚴重的內科急症，3個月內的死亡率大概是30%。因應其成因的不同，醫管局表示中風主要分為缺血性及出血性兩大類。
1. 缺血性中風成因
- 因腦血管栓塞引致，較為常見，超過7成的中風屬此類。腦血管的粥樣硬化，令腦部動脈中形成血栓；或是在心或頸大動脈所形成的栓子，游離到腦血管，阻塞血流。而心臟其他疾病包括心律不齊、心瓣問題以及冠心病皆可導至中風。
2. 出血性中風成因
- 因腦內血管爆裂出血引致, 多與長期性的高血壓有關； 亦有是腦組織表面的血管爆裂，這與先性的腦血管病變有關，血流入蜘蛛網膜下腔（腦組織與頭骨間位置）壓迫腦組織，且出血後血管收縮，令血流進一步減少。
中風10大徵狀 嚴重恐癱瘓喪命
據本港衞生署資料，中風患者事前通常沒有任何病徵，但當病發時會突然出現以下徵狀：
- 身體變得虛弱，臉部、手臂或腿部感到麻痺及/或顫動
- 半身不遂
- 說話不清或失去說話能力
- 嘴歪眼斜
- 視力模糊不清
- 吞嚥困難
- 頭部劇痛
- 行動不穩或跌倒
- 大小便失禁
- 流口水
這些都是突發的中風急性病徵。如延誤診治，會造成嚴重的後果，減低康復的機會。而中風所造成的影響，主要視乎腦部受損的位置及範圍而定。中風可能會令患者永久喪失活動能力(如癱瘓)，甚至致命。
預防中風7大方法
要預防中風，衞生署建議可透過以下方法確保心臟及血管健康，減低中風的風險：
- 不吸煙
- 保持均衡飲食，進食低脂肪食物及減少進食含高鹽量的食物
- 減少飲酒
- 定期做適量的運動
- 控制體重
- 爭取充足的休息，避免精神緊張
- 定期檢查身體，控制血壓的水平(最少2年1次)
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