40歲女3個月減20kg 伴隨1症狀揭患糖尿病 因1飲食習慣惹禍

【糖尿病症狀】以為減肥成功竟是患糖尿病？一名正在減肥的40歲女子，成功在3個月內減去20kg。以為成功減肥的她這時卻出現1個症狀，求醫後卻驚揭自己患上嚴重糖尿病，醫生估計恐與她平日1個不良飲食習慣有關。

40歲女3個月減20kg 伴隨1症狀揭患糖尿病

家庭醫學科醫生黃彗倫在《醫師好辣》節目中指出，該名40歲女子最初因掉髮問題求醫，當時他用手撫摸女子的頭髮時，亦有出現掉髮情況，頭髮相對稀疏。此外，該女子又提到自己產後體重暴增，隨著孩子長大，她決定減肥恢復苗條身材，於是她通過服用減肥產品後，在3個月內成功減去20公斤。

黃彗倫醫生當時估計，女子脫髮的原因可能與她快速減肥後，身體出現變化有關。其後，黃醫生為該女子進行抽血檢查，卻發現她的糖化血色素達12%（正常值：4.0-5.6%），證實患上嚴重的糖尿病。

血糖多高等於糖尿病前期/糖尿病？

醫生再次詢問該女子是否有糖尿病的常有症狀，包括容易疲倦、口渴或者肚餓。她坦言，在服用減肥產品後不會覺得肚餓，但會想喝含糖飲品，而且發現一直喝也不會變胖。

黃醫生表示，該女子不停喝含糖飲品，但沒有肥胖的邏輯完全不正確，而體重快速下跌則是與罹患糖尿病有關。由於血糖流失，肌肉被消耗，體重就會不斷減輕，所以出現體重急劇下跌的情況，身體自然會大量掉髮。

為何患糖尿病會脫髮？吃甚麼助頭髮生長？

黃醫生解釋，這種屬於「休止期落髮」，通常發生在身體經歷重大刺激時，例如重大手術、嚴重感染、懷孕、惡性減肥或長期高壓生活，出現營養不良，而帶來頭髮不正常地掉落。

醫生要求該女子進行糖尿病治療，透過服用藥物控制血糖，補充蛋白質、鐵、鋅、維他命D等營養補充品，大概半年時間，頭髮就會恢復生長。

10個港人有1個患糖尿 留意8大初期症狀

本港醫管局的數據指出，目前香港約有70萬名糖尿病患者，佔總人口約10%，即每10名港人便有1人是糖尿病患者，數目急升。糖尿病更有年輕化趨勢，年齡35歲以下人士有2%發病。

糖尿病血糖水平

血糖達至甚麼水平，即代表患病？根據世衞準則，如空腹血糖≥7mmol/L，或餐後兩小時血糖>11.1 mmol/L的人士，即可判斷為患上「糖尿病」。

糖尿病初期症狀

醫管局指，糖尿病是一種代謝失調的慢性疾病。當胰臟分泌的胰島素不足，或胰島素不能發揮功能時，血糖便會不正常地升高，導致糖尿病。

部分患者在患病初期可能會出現以下徵狀：

1. 經常口渴
2. 小便頻密
3. 感到飢餓
4. 體重下降
5. 容易疲倦
6. 視力模糊
7. 傷口不易癒合
8. 皮膚痕癢，女性或會出現陰部發癢的情況

糖尿病有何併發症？恐損5大器官？

醫管局資料，糖尿病有機會引起急性或慢性併發症，嚴重者有機會導致截肢或致命風險：

1. 慢性併發症

若糖尿病控制不當，血糖長期偏高，血管和神經系統容易受到損壞，令身體器官長期受損，甚至喪失功能，有致命風險：

• 腦：腦血管病如中風等
• 眼睛：視網膜病變、白內障、青光眼
• 心臟及血管：冠心病、心臟衰竭、高血壓
• 腎臟 ：蛋白尿、感染、腎功能衰竭
• 足部：神經病變、血管病變、潰瘍、感染。如下肢潰瘍感染長期不癒者，可能需要截除下肢

2. 急性併發症

急性血糖過低 (血糖少於3.9mmoil/L)：

• 患者可能出現會出心跳加速、嚴重饑餓、頭暈、眼花、震顫、發抖、冒冷汗、嘴唇、舌頭或手指有麻痺感覺，昏昏欲睡、甚至神智不清
• 若患者清醒，可服用15克容易吸收的碳水化合物，如方糖/果汁糖3粒、3茶匙砂糖、普通汽水或果汁半杯，徵狀改善後加麵包1小片或餅乾3-4塊

急性血糖過高 (血糖等於或超過15mmoil/L)：

• 患者可能會呼吸快而深、有噁心、嘔吐、劇渴現象、並引致神智不清或昏迷情況
• 此時患者應盡快送院醫治

醫管局建議通過預防肥胖，以降低患糖尿病的風險。BMI應保持在18.5-22.9，如體重過胖者，應訂立現時體重5至10%的減重目標，配合均衡飲食，以低脂肪、低糖、低鹽及高纖維素飲食原則為目標。同時也要保持活躍，每星期最少5天進行30分鐘或以上、中等強度運動。

資料來源：《醫師好辣》、醫管局

專家履歷：黃彗倫

台灣東元綜合醫院家庭醫學科主治醫生。

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