牙醫解構︳8大常見兒童箍牙疑問兒童是否適合「箍牙」？傳統牙箍定隱形牙箍好？

更新時間：19:30 2024-07-10
發佈時間：19:30 2024-07-10

兒童箍牙疑問︳牙齒的生長受眾多因素影響，當小朋友的牙齒生得不整齊，不少家長都會有一個疑問：「應否讓孩子『箍牙』？」坊間對兒童應否進行矯齒眾說紛紜，既有人認為應把握發育的黃金時期進行矯正，也有人指應該待孩子完成換牙後才作考慮。究竟哪種說法才正確？以下就讓牙齒矯正科專科醫生杜銀發來解答家長對於「兒童箍牙」的不同疑問。

兒童箍牙疑問1. 據你觀察，牙齒排列不整齊及咬合異常在兒童身上是否常見？

牙醫解答：小朋友出現咬合不良很常見，如牙齒排列不整齊、哨牙、倒及牙、咬合過深、前牙開咬等。根據《歐洲兒科牙科雜誌》（European Journal of Paediatric Dentistry）上發表的論文，全球有56%的人口有咬合不良的問題，部分更是早於兒童時期出現。

兒童箍牙︳一名有倒及牙的7歲女童，治療前後的對比照。（前）（圖片來源：由受訪者提供）

兒童箍牙︳一名有倒及牙的7歲女童，治療前後的對比照。（後）（圖片來源：由受訪者提供）

兒童箍牙疑問2. 牙齒排列不整齊及咬合異常會對孩子的成長、外觀、心理造成哪些影響？

答：牙齒的功用包括嘴嚼食物、幫助發音及支撐臉部輪廓，要擁有燦爛的笑容，牙齒是不可或缺的一部分。舉例說，如果牙齒參差不齊，或有嚴重哨牙、倒及牙，都會減低嘴嚼功能，有可能造成消化不良，亦有機會引致發音困難，影響小朋友學習進度。此外，儀容欠佳更會影響小朋友自信心的建立和社交生活。

（資料圖片）

兒童箍牙疑問3. 兒童是否適合「箍牙」？抑或要等到完成換牙後再考慮？

答：小朋友是可以「兒童箍牙」的。一般家長都有根深蒂固的觀念，以為一定要等待所有乳齒脫落及恆齒長出才能做牙齒矯正（俗稱「箍牙」）或誤以為乳齒終會脫落而輕視。其實每個小朋友都可能遇到不同的牙齒或顎骨發育問題，需要因應個別情況而作出適當診斷及治療。香港矯齒學會建議小朋友在七歲便可接受詳細檢查，初步評估牙齒及顎骨的發展。對於需要及早治療的個案，應趁問題未惡化前進行治療。

（圖片來源：PhotoAC）

兒童箍牙疑問4.若兒童也可以「箍牙」，一般建議幾多歲可以開始？或是否有「黃金箍牙期」這個說法？

答：小朋友預防性的治療及初期矯齒治療，大約在10歲以下。至於「黃金箍牙期」，視乎個別情況，每個人都有可能不同，需要先經牙齒矯正科專科醫生檢查才能斷定。

兒童箍牙︳小朋友適合箍牙嗎？（圖片來源：PhotoAC）

兒童箍牙疑問5. 及早矯正，效果有何不同？

答：若能把握治療時機做兒童箍牙，會令問題複雜性降低，減少出現嚴重問題的機會，可能只需簡單治療便能達到理想效果，且效果更佳。

（圖片來源：PhotoAC）

兒童箍牙疑問6. 當孩子出現哪些情況，家長便需要特別留意他們是否有矯正牙齒的需要？

答：小朋友六歲左右便會開始長出恆齒，而換牙期則大約在6至12歲。這段時間家長可多留意孩子恆齒的生長，如發現嚴重偏離正常時間表，就要留意會否有其他問題阻礙恆齒生長；又或者見到小朋友牙齒有嚴重參差不齊、哨牙、倒及牙，亦應及早諮詢專業人士意見。牙科醫生或牙齒矯正科專科醫生會監察小朋友的顎骨生長和牙齒發育情況，以免延誤治療。

上顎擴張器（圖片來源：由受訪者提供）

兒童箍牙疑問7. 甚麼情況下牙醫會建議小朋友在發育時期便進行「箍牙」？除了戴牙箍，針對兒童還會有哪些矯正方案？

答：通常在換牙期完結前進行治療是有特定原因，包括多生齒、牙齒缺失、阻生齒、齒瘤、上下顎骨發育不良等，都需要適時治療。牙齒長出位置異常或多生齒都會影響其他牙齒生長，而阻生齒若能適時處理或可避免將來需要用手術方法拔除。至於顎骨生長不良，在發育期完結前使用顎骨擴張器、功能矯正器、上顎前牽引矯正器等，可改善顎骨生長。