濕疹︳疫情出世嬰兒濕疹過敏發病率增46% 中大醫學院研究：過度清潔影響免疫系統︳兒童健康

濕疹︳新冠疫情改變了很多人的生活習慣，為了保護自己及家人，清潔消毒工具不離手，家中有嬰幼兒的更是特別小心；但將病菌趕盡殺絕的同時，人體也可能因此缺少了由自然界取得的抵抗力，引發其他健康問題。最近中大一研究發現，疫情出世嬰兒濕疹過敏發病率增46%！

濕疹︳中大醫學院研究：過度清潔影響免疫系統

新冠疫情令家長們嚴加防範，極為注重清潔消毒，但原來過度清潔會影響免疫系統，亦令於疫情出世嬰兒濕疹過敏發病率大增。中大研究發現，新冠疫情期間出生的嬰幼兒缺少維持腸道微生態健康的天然抗菌肽基因，患上濕疹等過敏症發病率較疫情前出生的嬰兒多46%，原因與過度消毒有關，研究結果已於國際腸胃學期刊發表。

中大醫學院裘槎醫學科學教授黃秀娟解釋：「過度乾淨其實對免疫系統反而不好，因為尤其是（出生）首100天，即嬰兒一出生的黃金時期，讓你建立很健康的免疫系統，是需要接觸很多不同的細菌、病毒等。」中大醫學院雅麗氏何妙齡那打素慈善基金會兒科教授梁廷勳則舉例：「正常人都是，你洗得多手會乾，有時還會紅，都是有影響。特別是濕疹患者本身已經較少所謂的屏障蛋白，洗走油脂，令皮膚更乾。」具備良好衞生意識固然重要，但爸媽們也要避免矯枉過正，增加過敏風險。

延伸閱讀：醫生拆解幼童濕疹5大迷思 一個方法即可紓緩痕癢

 濕疹發作時痕癢難耐，皮膚變得紅腫，嚴重更會乾裂、脫皮、出水，甚至發炎，令患者叫苦連天。今次便請來香港兒科基金王曉莉醫生（Dr. Wong），跟大家分享兒童出現皮膚敏感及濕疹的成因、家長可以如何減少寶寶的濕疹發作次數及紓緩有關不適，更會拆解一些坊間對於濕疹的誤解。

濕疹不等同敏感 嬰兒免疫系統未完善易患濕疹

「皮膚敏感不等同濕疹，濕疹只是皮膚敏感的一種。」Dr. Wong解釋，皮膚敏感可分為3大類，又以濕疹最為普遍，另外包括接觸性皮炎和尋麻疹。「接觸性皮炎及尋麻疹大部分是因為接觸到致敏源或化學物質而引起，與濕疹不同。」濕疹通常在幼童階段便會出現。「15%至30%的人會患有濕疹，而一歲以下患者的比例佔60%，5歲以下的則佔8成。」Dr. Wong稱這與嬰兒免疫系統未完善、皮膚油脂分泌不足有關。「當然遺傳因素亦十分重要，若父母或家族成員患有濕疹，孩子出現濕疹的機率會較高。」

醫生：摺口位易出汗常現濕疹

Dr. Wong表示濕疹初期的表徵包括皮膚變得乾燥、泛紅，之後有機會因為痕癢而抓損，出現水泡，甚至發炎的情況。「若濕疹於同一位置反覆發作，則會出現一些慢性徵狀，如角質皮層變厚、皮膚龜裂，嚴重加上出現在皮膚摺口的更有可能無法屈曲手腳。」她補充，不同年齡患者出現濕疹的部位也稍有不同。「零至三個月的嬰兒主要在臉、頸、大腿外側出現，當開始學爬行，寶寶的手、腳、膝頭、腳踭後面的摺口位會因為出汗和容易受磨擦而出現濕疹。」

勤清潔避免刺激皮膚

Dr. Wong指幼童階段出現的濕疹只要妥善處理，很多時在青少年階段便會有所好轉。由於皮膚乾燥容易使濕疹加劇，她建議家長平日可多為寶寶做保濕護理及塗潤膚乳。寶寶食完奶後家長亦要替他們抹乾淨臉，其次要注意家居環境的清潔，避免塵蟎積聚，刺激皮膚，如每星期更換一次牀單被鋪、用濕布抹去牀邊塵蟎、多加清潔窗簾、地毯等。而動物毛髮同樣容易刺激皮膚，因此濕疹患者家中應避免飼養寵物，若有小動物的則要定時吸走毛髮。「羊毛底衫的羊毛也可能刺激皮膚，最好為他們選取綿質的衣物。」

另外洗澡時不要用過熱的水及刺激性、帶有濃烈味道的沐浴露。「熱水沖涼當下可能會覺得有助紓緩痕癢，但其實這會令皮膚水分流失，過後反而更加痕，最好在洗澡後趁皮膚濕潤時塗潤膚膏。」她提醒，過冷過熱、乾燥潮濕也容易誘發濕疹，需儘量保持空氣流通。

醫生拆解濕疹5大迷思

濕疹迷思1. 濕疹會傳染？

對於濕疹欠缺了解的人會誤以為濕疹可傳染，其實不然，特別是年幼孩子，見到同學身上有抓痕、皮膚潰爛就不願跟他們接觸，影響患者社交發展和自信。另外，患者可能因痕癢而無法入睡及專心進食，影響健康和成長。

濕疹迷思2. 濕疹不能斷尾？

濕疹不能根治，但正如前文所述，幼童階段的濕疹只要有妥善處理，而且沒有明確家族史的，很多時在青少年階段便會有所好轉。當然，能否「斷尾」視乎個人而定。「有家族史的確較難完全不再出現濕疹，而某些患者在年幼時沒有妥善用藥，濕疹便會持續至青少年甚至成人。」

濕疹迷思3. 濕疹有何治療方法？甚麽情況需要看醫生？

治療濕疹不能單靠藥物藥膏，更需要恢復皮膚表層，建議可使用濕敷，即在患處塗上藥膏後再蓋上濕了的紗布，既有消炎又有保濕作用，對於慢性濕疹甚有幫助。部分家長或輕視初期的紅腫，但若果塗藥膏兩、三日都沒有改善便應該看醫生，判斷是否濕疹。不同疹、不同部位有不同的治療方法，不要拖延至發炎才看醫生。

濕疹迷思4. 用得多類固醇藥膏會「依賴」？

改善濕疹主要依靠藥物治療及日常護理，而類固醇藥膏只是其中一樣藥物。「剛出現紅腫的時候塗普通潤膚膏已經足夠，如有水泡、流出液體等發炎症狀則要塗消炎藥膏，嚴重的才需用類固醇藥膏。」只要適當運用，就不需過分擔心類固醇的副作用。「部分患者見到皮膚發炎紅腫便使用類固醇藥膏，濫用而造成抗藥性，平日的皮膚護理又沒有做好，便會產生依賴的錯覺；有家長甚至塗了一兩日見情況好轉便自行停藥，其實患者應該聽從醫生指示完成整個療程，堅持皮膚護理才能減少濕疹發作次數，繼而減少使用類固醇。」

濕疹迷思5. 濕疹一定要戒口？

這同樣是誤解，濕疹發作與外來刺激有關，部分患者可能對某些食物過敏，當中以對蛋奶敏感最為普遍，但不一定所有濕疹患者都對食物敏感，如懷疑跟食物有關，需進行皮膚測試或抽血以確定成因。正常情況下，濕疹患者毋須特別戒口，但可儘量減少進食辛辣的刺激性食物。

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