為生命護航 - 依賴SABA的隱患｜為生命護航
為生命護航
2022-05-04 00:00 HKT
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影視作品中，不乏患哮喘的角色，他們隨身帶一個藍色樽仔，隨時吸藥。大家對這個藍色樽仔有多認識呢？
它叫短效β2腎上腺素受體激動劑（Short Acting Beta-2 Agonist，SABA），數十年來哮喘常用藥物，用於舒張氣管、紓緩氣喘。惟近年多項研究顯示，過度依賴SABA可引致嚴重後果，如一年使用三支或以上，將增加哮喘急性發作風險；一年使用十二支或以上，將增加哮喘相關死亡風險。
要界定SABA依賴，患者可回想過去四周內，每周有否使用SABA多於三次，也可填寫短效氣管舒張劑依賴程度評估測驗（SABA Reliance Questionnaire），了解自身使用SABA的情況。如有疑問，不妨及早向主診醫生查詢用藥事宜。
既然SABA能夠改善氣喘，為何會產生上述問題？這得從哮喘的病理說起。過去醫學界認為，哮喘源於氣管中的平滑肌收縮；後來則發現，哮喘患者的氣管中存在炎症，只用SABA無法消炎，不能對症下藥，也就是為何患者愈吸愈密，病情卻未見穩定下來。更令人擔憂的是，長期使用SABA可能下調β2腎上腺素受體，令氣管敏感反應更劇烈，患者更易發作。
根據全球哮喘防治創議於2021年的指引，輕度患者不宜單用SABA，建議加入吸入式類固醇作維持治療，用以消除氣管炎症，從而減低發作及入院等風險。
隨著大家對哮喘藥物治療認識漸多，相信日後的影視作品中，患有哮喘的角色有更多「治療選擇」。
黃永政
呼吸系統科專科醫生
（以上內容僅供參考，預防及治療方法都有不同成效、副作用及風險。如有疑問，請向主診醫護人員查詢。）
此欄目由英國阿斯利康藥廠贊助
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它叫短效β2腎上腺素受體激動劑（Short Acting Beta-2 Agonist，SABA），數十年來哮喘常用藥物，用於舒張氣管、紓緩氣喘。惟近年多項研究顯示，過度依賴SABA可引致嚴重後果，如一年使用三支或以上，將增加哮喘急性發作風險；一年使用十二支或以上，將增加哮喘相關死亡風險。
要界定SABA依賴，患者可回想過去四周內，每周有否使用SABA多於三次，也可填寫短效氣管舒張劑依賴程度評估測驗（SABA Reliance Questionnaire），了解自身使用SABA的情況。如有疑問，不妨及早向主診醫生查詢用藥事宜。
既然SABA能夠改善氣喘，為何會產生上述問題？這得從哮喘的病理說起。過去醫學界認為，哮喘源於氣管中的平滑肌收縮；後來則發現，哮喘患者的氣管中存在炎症，只用SABA無法消炎，不能對症下藥，也就是為何患者愈吸愈密，病情卻未見穩定下來。更令人擔憂的是，長期使用SABA可能下調β2腎上腺素受體，令氣管敏感反應更劇烈，患者更易發作。
根據全球哮喘防治創議於2021年的指引，輕度患者不宜單用SABA，建議加入吸入式類固醇作維持治療，用以消除氣管炎症，從而減低發作及入院等風險。
隨著大家對哮喘藥物治療認識漸多，相信日後的影視作品中，患有哮喘的角色有更多「治療選擇」。
黃永政
呼吸系統科專科醫生
（以上內容僅供參考，預防及治療方法都有不同成效、副作用及風險。如有疑問，請向主診醫護人員查詢。）
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