醫聊FUN享 - 最常做的手術 最無謂的疤痕 | 醫聊FUN享
如果臉上或身上突然長出一個像痘痘的不明腫塊、但一直都不消失,很可能就不是痘痘或粉刺,而是更為棘手的「粉瘤」。粉瘤也被稱為「皮樣囊腫」,很可能是最為常見的良性皮膚腫物。
粉瘤體積可大可小,通常只會在外觀上有隆起的腫脹,除此之外一般不會有痛、癢等其他症狀。但基本上不會自行消失,但其後常會出現粉瘤持續增大、感染發炎等問題,所以通常都建議儘早作手術切除。因此,粉瘤切除術可能是醫療界最為常做的手術,但遺憾的是,該傳統的手術切除方法,已百年未變,它其實有很多很不理想的地方:
(一)通常要使用手術室來進行切除及縫合。不單止勞師動眾,佔去手術醫生、護士的寶貴時間,又要使用及備用頗多的消毒器具、物料、敷料等等,極不環保。
(二)手術流程及所需的人流、物流,又是百年未變,其所費甚鉅,其實並不具成本效益,絕對有改善空間。
(三)手術有一定比率的併發症及不良反應,而且疤痕明顯,尤其是在亞洲人群的患者,術後往往出現不同程度的疤痕增生,在外觀上非常不理想,甚至做成災難性的毀傷,因而發生醫療糾紛。
基於傳統手術種種的負面情況,特別是所形成的明顯的疤痕 ; 以及為了減少醫療資源不必要的浪費,其實應該早日常規改用微創手術。
香港外科醫學院院士劉宏德醫生表示,早期的微創手術效果並不理想,主要是復發率較高。但隨着科學設備的進展及醫療技術的創新,現今已能夠使用並不昂貴的二氧化碳激光設備,再結合一些創新而簡單的手術流程及輔助措施,既不需要使用傳統手術室及人員,就已可以安全快捷地在診症室進行微創切除粉瘤手術。
此粉瘤切除手術的創新,可說是百年一遇,手術流程簡單快捷,而且手術後完全不需要常規敷料,更不需要覆診拆線,大大減少了患者和醫療機構的負擔。
而最重要的是,手術傷口細小如針孔,因此術中及術後的痛楚極小,能迅速復原。術後疤痕極細,復發率亦很低,實在值得全力推廣給大眾。AMSC Hong Kong 2024 ,香港美容醫學與手術高峰會暨展覽將於12月16日及17日,假香港會議展覽中心3樓舉行。作為香港史上首個國際美容醫學盛事,是次獲香港政府及香港旅遊發展局大力支持。劉宏德醫生會在會議上發表演講,討論其新型微創粉瘤切除手術,題目是:「CO2 Assisted Enucleation of Sebaceous Cyst with Simple Adjuvant to achieve best result . 」
醫學的進步是全球性的,開放的胸襟,國際的交流,是創新的先決條件。而創新是醫學進步的基礎,無論遇上甚麼,它都將長久繼續下去。