自醫不能醫
相信不少醫生或醫師也有以下類似的經驗。
K伯70多歲，是一位半退休的裝修判頭。不知何解， 近這兩三個月來膝外側突然酸痛起來，走起路來更痛，現在甚至不能完全屈起膝關節，上落樓梯一拐一拐的，很是不便。
他早前已經看過中醫，中醫說他大概是肝腎雙虛，吃一點中藥觀察看看再跟進。K伯只吃了三日，見完全沒有改善，便不再去中醫處覆診而來找我，想問問意見。
經過檢查後我發覺他的闊筋膜張肌和小腿肌群都繃緊得很厲害，但股內收肌群卻頗為軟弱。而膝關節也有輕微的外翻的情況，是初期膝關節退行性病變的徵兆。
我問他近來有什麼事發生過？K伯說他早前承包了一個必需要短期內完成的工程，所以他很趕緊工作，沒有休息。由於他需要以長期固定姿勢工作數小時，加上趕工的壓力和欠缺充分的休息，加劇了肌骼勞損也不奇怪。
我建議他可先拍X光片看看退化程度如何，然後再嘗試物理治療等復康治療，期間亦盡量安排休息時間和避免長時間固定姿勢工作。他說他從不相信物理治療，覺得根本沒有用。而他亦不想拍X光片，不覺得自己是退化，問我有否其他方法。以他的情況而言，短時間內將重點放在症狀上並無不可。我告訴他可嘗試西藥或針灸以舒緩繃緊的筋腱，看看有沒有改善。他不想服西藥，選擇了針灸。我便分析以他的情況來看，需要連續兩星期內嘗試三次，效果才有機會顯著。他在嘗試了一次針灸後便沒有再覆診。
隨後兩星期他才來看我。我問他為什麼不準時覆診？他說第一次針灸後根本沒有效果，所以他這段時間便嘗試了朋友介紹的葡萄糖胺，但發覺也沒有效，所以才覆診。我再一次告訴他治療藍圖的概念，其中最重要的要有耐心接受治療。他連聲答應。當然第二次針灸後他亦沒有按時覆診。
數星期又過，他再來看我，要求看我們的中醫，想試試我們的中藥行不行。這時我唯有不厭其煩地重申看什麼醫生也不是問題，最重要的是在了解治療方針後聽從醫囑，是病者康復的其中重要關鍵。他說OK，決定從中醫方法入手。我便為他安排了我們的中醫治療。
中醫說他確實是肝腎相虛，但問題不大，只是太過勞累，需要安排一點時間休息和準時服中藥，應該可以康復。
大家都可能估到事情沒有那麼順利。
他在覆診時告訴中醫，他嘗試了一次中藥後覺得中藥味道很淡，藥力可能不夠，吃了三天後根本沒有改善，要求中醫加重藥份。中醫知道後告訴他的是慢性問題，需要一點時間休養和服藥，而藥物效用和味道沒有關係。但也輕輕的加重了一點份量給他。此後，他便沒有再覆診。
事情完結了嗎？還沒有。
數個星期後他再來找我，告訴我已看了某骨科專科醫生。醫生告訴他要拍X光片，他照做。結果是輕微膝關節退行性病變，可以考慮做物理治療。他想先試試西藥，專科醫生說沒有問題，吃過西藥後再覆診跟進一下情況。他吃了一個星期消炎止痛藥後覺得大有改善，以為自己已經好了便沒有再覆診。但很快疼痛再復發，他覺得吃西藥根本沒有用，所以再來看我問意見...
首先感謝K伯對我絕對的無限信任，這是我很感動的。我亦欣賞他的在疼痛下仍堅持盡快完成工程，這是我很尊重的。
每一個人都有自己的故事。堅毅的性格大多是從風浪中歷練而成，擇善而固執是值得嘉許的。但是不同的事物皆因應不同的方法去完成，當中亦有一定的規矩需要跟從，此為道的一面。
水必從高往低流。要承接某一方面的知識或經驗必須謙下和虛心，先放下自己以往對所需要吸收的知識或經驗的既有觀念，才能比較客觀地分析、接受和學習。
為學一樣，求醫也一樣。
在面對醫療難題時多看一個醫生，多問一個意見無可厚非。但如果得到的答案沒有多大分別，倒不如找一個可靠的醫生，付出一點耐心跟隨醫囑、接受治療。
故事的發展方向還是正面的，K伯終於被我那「重覆就是力量」式的叮囑所說服，願意嘗試兩星期中藥並接受跟進。
我不太在意是中藥還是西藥，是次治療的重點是令K伯「從」善固執，而非「擇」善固執，足矣！
