【健康】出汗多 使唔使睇醫生？
轉瞬就三十多度，夏天又一再提早了。伴隨夏天的，除了美腿還有汗水。中醫診症中，汗液的異常是辨症的重要資料。《十問歌》中「一問寒熱二問汗」，除了寒熱外，就是問汗出的情況。那問題來了，出汗，需不需要看醫生？
出汗不一定看醫生。去年夏天就接診了不少其實不用看醫生的病人。如果大家記得的話，去年的夏天是特別熱。天熱之下，出汗的情況也會加劇，甚至出一轉門，只是到附近商場買點東西回家，也會汗濕透衣。天熱汗出是再正常不過的情況，不過香港人在石屎森林太久，家中四季恆溫，已漸漸忘了出汗的感覺，甚至忘了出汗是再正常不過了。這類病人，我多數會再深入問幾個問題——
「回家坐著的時候還會再出汗嗎？」
「出的汗會不會涼涼的？」
「出汗時皮膚有沒有不舒服，例如刺癢的感覺？」
「出汗後人會變得很沒精神嗎？」
「出汗時會不會伴隨其他不適，如心跳、手震、眩暈等？」
如果都是沒有，就屬於正常出汗，不用看醫生。休息後多喝水補充水份即可。
那需要就醫的出汗問題呢？中醫角度可以分為「自汗」、「盜汗」、「黃汗」、「絕汗」四大類。
「自汗」
即坐著不動也出汗，病情重的，在溫度舒適的地方也會無端出汗。上一輩人稱之為「出虛汗」。病情輕的，稍微活動一下就會出大汗；或是正常生活後出汗，但身體平靜了卻仍然出汗，病人形容為「好似個出汗掣開咗熄唔到咁」。
自汗的成因多數和體質較虛有關，氣虛不能收攝汗液。尤其是自汗還怕冷的人，不要以為出汗就是有熱，更不應飲涼茶來收汗。
「盜汗」
睡眠時出汗，汗水就好似小偷般夜晚襲來。成人的盜汗，尤其是更年期女士多數伴隨潮熱，即睡眠時覺得身熱，之後就會出汗，甚至因為出汗而醒。最嚴重的情況一晚要換數次衣服。這種情況男女均會出現，不過女性較多。
而小朋友睡眠時亦易出汗，多數是頭汗為主，成因和濕熱有關。小朋友愛吃甜膩食物，濕熱薰蒸就睡覺翻來覆去，頭汗亦多了。
「黃汗」
「啲衫成日黃甘甘咁嘅？」衣服的腋下、領口位置易於發黃，往往是因為汗水引起。黃汗就是引發衣物發黃、身體出現臭汗味的成因。輕度的黃汗往往只會令衣服發黃，嚴重的黃汗古人形容為「色如黃柏汗」（大概是黃咖哩的顏色），大家可以想像有多黃。
黃汗的人易伴隨皮膚問題，如皮膚易搔癢、易生瘡、甚至癬及濕疹等問題。黃汗的成因主要和濕熱有關，喜愛飲酒及食肉類、高脂肪食物會加重問題。嚴重的黃汗亦要考慮肝臟問題如肝炎等。
(腋下有大汗腺，出汗較其他部位多是正常現像。
但如會令衣服變黃、或伴有異味，多屬黃汗範疇) (網上圖片)
「絕汗」
一般人很少出現，主要見於各危重病證，如中風、心絞痛等。病人突然大汗淋漓，或出現很黏稠的汗（汗出如油），精神疲憊，手腳突然發冷等情況。心絞痛引起的絕汗較為常見，同時會伴隨胸前區痛、瀕死感等，出汗亦以冷汗為主。一旦出現這類情況，即使症狀緩解也需要盡快求醫。
什麼時候出汗需要看醫生？
當你覺得出汗時是不舒服的、或是出汗的量比以前多很多、只有局部出汗、睡眠時出汗、汗味過重甚至伴臭狐、出汗時皮膚癢，都應該就醫處理。出汗異常除了是體質問題，也有機會是嚴重疾病如心臟病、甲狀腺問題、甚至腫瘤引起，大家不要小覤出汗問題呢！
