喉癌（上）｜喉痛聲沙屬喉癌警號 1個習慣令死亡風險増20倍

蔡添成醫生

臨床腫瘤科專科醫生

2022-12-16 16:57 HKT

生活專欄

內容

在濕度低的日子，不少人會因為喉嚨乾癢而出現咳嗽症狀，因為實在是太常見了，所以很容易被忽視。但是如果喉嚨長期沙啞、喉嚨部位刺痛，很有可能是喉癌的早期症狀。關於喉癌的相關症狀有哪些？下面為大家一一解答。

甚麼是喉癌？具體類別有哪些？

喉癌（Laryngeal Cancer）屬於頭頸癌的一種，喉部由9塊軟骨結構和周圍的軟組織組成，上下各連結了口咽及氣管，是呼吸道的一部分。若喉癌細胞擴散，可能會侵犯到周圍部位，影響進食及吞嚥等生理功能。喉癌分為聲門癌、聲門上癌和聲門下癌三種，當中以聲門癌最為常見，約佔60%，聲門上癌和聲門下癌則分別約佔30%和10%。

喉癌在香港並不常見，男性患者比女性多，比例約為13:1。據統計，本港2014年有192人患上喉癌，其中男性180人，女性12人，死亡人數66人。

喉癌的成因

喉癌的成因至今未明，但吸煙和大量喝酒的人士較大機會患上喉癌，患者以男人與老年人居多。在普遍咀嚼煙草和檳榔的國家的發病率亦較高。

喉癌的高危人士

吸煙是最主要的風險因素，吸煙者比起非吸煙者的喉癌死亡率高達20倍。而大量攝取酒精，特別是烈酒的影響也很大，這兩個因素會產生協同作用。由於呼吸道、消化道和肺部的上皮組織長期暴露在致癌的酒精和香煙中，導致上皮組織出現異常增生，增加演變成癌症的風險。男性和年齡大於55歲的人士曾患頭頸部癌症的人士，患上喉癌的機會比一般人高25%。經常食用加工肉類的人士，患喉癌風險比少食用的人士高36%。

喉癌有什麼症狀？與口腔癌有何分別？

喉癌的症狀包括：聲音沙啞、耳痛、持續性的喉嚨痛或咳嗽、頸部或咽喉有腫塊、吞嚥困難。如症狀與聲帶問題有關，一般患者能較早察覺並主動求醫；但如果是咳嗽或吞嚥困難，而患者是吸煙人士，他們可能因為早已習慣咽喉的不適感，故較遲求醫，甚至直到頸部出現腫塊才做檢查，確診時已經是中晚期。

喉癌與口腔癌的發病位置不同，喉癌生長在口腔後部，包括軟顎（口腔內後上方）、後舌、咽喉兩側（扁桃腺位置）和咽喉後側。口腔癌則泛指口腔構造裡的所有惡性腫瘤，發病位置包括嘴唇、舌頭、舌頭下方的口腔底部、頰黏膜（唇和臉頰的內襯）、牙齒、硬顎等位置。