食療｜中醫治腹瀉有寒熱之分 １類食物應盡量少吃（附安腸湯食譜）
春夏是最常出現腹瀉的日子，突然想起書法中著名的「肚痛帖」也是和肚痛有關。以下就是翻譯：
「忽肚痛不可堪，不知是冷熱所致，欲服大黃湯，冷熱俱有益。如何為計，非臨牀。」
《肚痛帖》為草書巔峰，真跡不存，現版本為宋嘉祐三年（1058）摹刻上石，現存於西安碑林。作者一般認為是唐代張旭，人稱「顛張」，與李白、賀知章等人並稱飲中八仙。
書法我真是門外漢，但看它筆力澎湃，想來真是非常肚痛了。內文大意是忽然非常肚痛，不知是寒性的腹痛還是熱性的腹痛。想找大黃湯來吃，對於冷熱腹痛都有益。現在都不知怎辨好了，附近又沒有床……
大黃湯有很多版本，傳世的版本多數配合梔子等寒涼藥。但文中又指冷熱性的腹痛均可，因此可能和傳世的版本有不同，可說是已不可考了。但大黃本身是瀉火活血通便藥，現在很少醫者會用大黃治療腹痛，一般都會避開大黃，使用黃連、黃芩、黃柏等燥濕清熱的藥材。
急性腹瀉要分寒熱
急性腹瀉看中醫有效嗎﹖當然是有效。臨床上常見的急性腹瀉大致可分為寒性（吹風受涼、過食生冷）或熱性（食滯，食物中毒等）。前者多數使用藿香正氣散，後者多數使用葛根芩連湯之類。但記得要留意，急性腹瀉時盡量不要吃油膩食物。曾目睹粥店一名男士正服用止瀉中成藥，他點了一碗粥後，又再點了一碟炸兩。而炸兩中的油炸鬼是非常油膩的，這樣吃下去，肚瀉相信很難好了。
慢性腹瀉多數夾虛
當腹瀉超過3星期可稱為慢性腹瀉，現代一般診斷為腸易激綜合症、結腸炎之類。中醫主要以體質及寒熱來辨證，成因和脾胃虛弱、脾胃濕熱、脾胃寒濕、腎虛、壓力大等都有關係。可以是單一成因或多成因。
脾胃虛弱的表現多數為「玻璃肚」，腸胃非常敏感，稍吃一點不合意的食物就會腹瀉。脾胃濕熱的大便一般會偏黏及臭。
脾胃寒濕的大便多數不成形但不臭，甚至大便夾黏液。腎虛引起的便秘多數是「五更泄瀉」，清晨開始就會腹痛大便。
壓力大的大便多數會是先腹痛後瀉，瀉完又好像沒事人一樣，可是壓力一來又瀉，形成一個壓力循環。
要調治慢性泄瀉，需要飲食及藥物相結合。中藥的目的是重整腸胃機能，令大便可正常排出。但病人平日要留意應盡量少吃「滑腸」的食物，如木耳、菠菜、潺菜、秋葵等。同時油膩的食物如肥肉、酥皮、全脂奶、忌廉亦應少吃。如果只是初起的慢性腹瀉，偶然發作者，可以飲以下湯水，如未癒者建議延醫診治。因為長期腹瀉，脾胃虛弱會影響營養吸收，人會漸漸消瘦虛弱。
淮山健脾安腸湯
材料：
乾淮山 30克，白朮 10克，蓮子肉 15克，茨實 10克，茯苓 15克，黨參 10克，豬肉 300克。
做法：
豬肉汆水，餘下藥材略浸洗。 水滾後加入所有材料，大火煲30分鐘，中火煲1小時即成。
註：必須用乾淮山，鮮淮山含大量黏液，反而滑腸。
