甲狀腺｜副甲狀腺腫瘤可引致腹痛、骨折 治療應揀開刀抑或射頻消融術？
外科專科醫生
2023-05-05 07:30
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副甲狀腺負責製造副甲狀腺荷爾蒙，透過腦部與其他器官協調，以平衡血液中的鈣質。如果副甲狀腺過度活躍，會引致血鈣水平上升，導致副甲狀腺功能亢進，這種情況很大可能因良性副甲狀腺腫瘤引致。究竟副甲狀腺腫瘤有甚麼症狀呢？又應該如何治療？
副甲狀腺腫瘤的3大常見症狀
副甲狀腺腫瘤會導致副甲狀腺荷爾蒙分泌失衡，骨骼中的鈣質會被抽走，可能引致骨質疏鬆，甚至骨折；另外，過多的鈣質會經血液輸送至身體不同器官並慢慢積聚，導致以下常見3種症狀：
- 產生腎結石而導致腹痛
- 因鈣質積聚於胃壁，分泌過多胃酸而引致胃潰瘍
- 因皮膚下積聚鈣質沉澱物，引起慢性痕癢及發炎
絕大部分副甲狀腺腫瘤都屬於良性，惡性機率少於1%，非常罕見，因此患者無須過分擔心。
如何治療副甲狀腺腫瘤？
如果患上副甲狀腺腫瘤，是否必需開刀？除了傳統副甲狀腺切除手術外，現時還有副甲狀腺射頻消融術。兩種手術的原理有以下不同之處：
- 傳統切除手術︰
醫生會在手術前，使用超聲波及核子掃描定位，找出異常的副狀腺，並在定位位置開一個2至2.5厘米的切口，切除整個副甲狀腺。
- 射頻消融術︰
醫生利用特別設計的治療針，以高頻震動原理產生高熱，按照超聲波的導引，放置探針在有問題的副甲狀腺，針尖放出的能量會令組織壞死。
兩種手術應如何選擇？
以下比較了兩種手術方式的異同：
總括而言，兩種治療手術各有優點，如患者較著重術後傷口及外觀，射頻消融術可能較為適合，如果希望盡量避免復發，則可能較適合傳統切除手術。患者必須留意，以上只是概括比較，實際的治療方案需視乎實際病情，詳情請諮詢主診醫生意見。
