尿道炎可損腎功能｜中醫藥如何防治反覆發作的尿路感染？｜附食療湯水｜徐大基中醫師
尿路感染是常見的泌尿系統疾病，男女老少均可發病，以女性，尤其是生育年齡的女性為常見。反覆不癒的尿路感染可能造成腎功能損害。
反覆發作的尿路感染主要由於存在有易感因素，如：尿路梗阻、長期使用免疫抑制劑藥物、前列腺肥大、糖尿病、腦血管病等神經功能障礙使膀胱排尿無力，等均為尿路感染的易感因素。
尿路感染的症狀與感染的不同部位有關，主要包括排尿異常、尿液異常、腰痛等。尿頻、尿急尿痛是膀胱炎、尿道炎的常見症狀；而腎盂腎炎則可無尿頻、尿急、尿痛等症狀，但是可能有發熱、腰酸腰痛等不適。少數患者無臨床症狀而小便檢查有細菌，屬於無症狀性菌尿，也是尿路感染的一種類型。
尿路感染的治療
尿路感染根據病情的急緩，可分成急性尿路感染和慢性尿路感染。反覆發作的尿路感染屬於慢性感染。
中醫認為，正氣不足是造成尿路感染反覆不癒的主要原因，重視扶助正氣進行治療，主要根據患者陰、陽、氣、血不同方面的虛損情況，分別採用益陰、助陽、補氣、養血的治療方案；扶正祛邪是治療原則。此類患者通常可見兩種證型：
1.陰虚濕熱證：證見尿頻不暢、解時刺痛、腰酸乏力、午後低熱、口乾口苦等。治以滋陰清熱，利濕通淋。方以知柏地黃湯加減。
2.陽虚濕熱型：證見尿頻不適、淋漓不盡、尿黄、腰酸怕冷、口乾口苦、舌淡見齒痕、脈沉細，可用附子苡仁敗醬草湯加减治療。
對複雜性尿路感染的治療，去除易感因素十分重要。部分患者由於抵抗力低或併發其它疾病，甚至屬真菌性尿路感染，必須進行適當檢查、詳細分析。
一些患者經治病情得以緩解，尿急、尿頻、尿痛等症狀基本消失，僅表現為腰酸困不適、小便不暢、尿有餘瀝等症狀，常為濕熱未盡，氣陰虧虛。可用清心蓮子飲加减治療，常用藥物有黃芪、黨參、石蓮子、茯苓、麥冬、車前子、地骨皮、白茅根等。
尿路感染的預防
在日常生活中宜清淡飲食，養成多飲水，勤排尿的良好衛生習慣，注意保持小便清，避免憋尿。女性在月經期、妊娠期及產褥期需要特別注意個人衛生，避免游泳等。 祛濕湯水有助於慢性反復發作的尿路感染的防治。
湯方舉例：
●荷葉白扁豆薏米冬瓜湯
材料：
豬展肉300g，冬瓜1塊，新鮮荷葉1張【或乾荷葉15g】，炒白扁豆30克，薏米30g，乾瑤柱10粒，生薑3-5片，鹽適量。
做法：
①炒白扁豆、薏米洗淨，浸泡1小時，備用；
②乾瑤柱沖洗乾淨，加入適量清水，浸泡，備用；
③豬展肉洗淨，汆水，備用；
④冬瓜連皮洗淨，切塊，備用；
⑤荷葉洗淨，切絲，放入鍋中，加入適量清水，浸泡20分鐘，開火煲，大火煲滾後轉小火煮約15分鐘，關火，去葉取汁，備用；
⑥將豬展肉、炒白扁豆、薏米、瑤柱（連水）及生薑，放入鍋中，加入荷葉水，大火煲滾後轉小火煮約40分鐘，加入冬瓜塊，大火煲滾轉小火煮至冬瓜熟透，加入適量鹽調味即可。
功效：
健脾化濕，利尿消腫。
●粉葛薏米赤小豆土茯苓鯽魚湯
材料：
鯽魚1條，粉葛半個，薏米、赤小豆，土茯苓各20克，蜜棗2粒，陳皮1小片，生薑3片，食用油及鹽適量。
做法：
①薏米、赤小豆、土茯苓洗淨，浸泡1小時，備用；
②粉葛去皮，洗淨，切塊，備用；
③蜜棗、陳皮沖洗乾淨，備用；
④將以上材料放入鍋中，加入適量清水，大火煲滾後轉小火煲約20分鐘；
⑤鯽魚去鰓，剖除內臟洗乾淨，鍋內放少許油，油熱後放入薑片及鯽魚，將鯽魚煎至兩面金黃，倒入煲好的湯水中，加蓋大火燜煮5分鐘後轉中小火繼續燜煮約20分鐘，加適量鹽調味即可。
功效：
健脾和胃，利水祛濕。
●五指毛桃雞湯
材料：
雞半隻，豬瘦肉100克，新鮮淮山1條，五指毛桃30克，土茯苓20克，芡實20克，紅棗5個，薑片及鹽適量。
做法：
①將雞肉和瘦肉分別洗淨，切塊，氽水，備用；
②五指毛桃浸泡10分鐘，洗淨，再浸泡30分鐘，備用；
③土茯苓、芡實洗淨，浸泡30分鐘，備用；
④紅棗沖洗乾淨，備用；
⑤將五指毛桃、土茯苓、芡實、紅棗及薑片，與氽水後的雞肉和瘦肉一起放入鍋中，加適量清水，大火煲滾後轉小火，煮約45分鐘後，加入洗淨削皮切塊的山藥，繼續煮約半小時至山藥軟糯加鹽調味即可。
功效：
益氣補虛，健脾祛濕。
上述湯方應結合自己的體質、身體狀況辨證應用。若有疑問，請諮詢註冊中醫師為宜。
