如何預防慢性腎臟病?|徐大基中醫師
慢性腎臟病的發病率日漸升高,晚期腎臟病可能要採用血液透析、腹膜透析或腎移植等治療,給病人及家庭、社會等都帶來很重的負擔。而早期則可以通過合理的飲食、生活作息調養、積極的預防可減少腎臟病的發生、避免腎臟病的加,甚至避免慢性腎衰竭的發生和進展。
1. 飲食有節
腎臟病常有其他疾病導致,成為繼發性腎臟病,如糖尿病、高血壓、痛風等都可能發展到腎臟病,因此的發病機會。因此糖尿病、高血壓、痛風這些疾病的控制,就可減少這些繼發性疾病的發病,從而減少腎病的發生。而腎病又長由於飲食不當等原因誘發或加重。因此飲食有節是防治腎病的重要環節。
2. 二便通利
小便清,大便通是中醫健康養生的基本要求。
水分可以幫助體內代謝廢物濃度的稀釋及排除,一般情況下每日飲水量2000ml。但對於有慢性腎臟病明顯水腫、血壓過高者需要合理飲水,不可過量,其喝水量就要根據尿量情況來決定喝水的多少,但也不可過分控制喝水。適當飲水,以保證小便通利。
有尿意時不要憋尿,避免憋尿對防止尿路感染、結石等都有重要意義。應多飲水,勤排尿,可以達到沖洗膀胱和尿道的目的,避免和減少細菌在尿路停留和繁殖。
夏天天熱,出汗多,應該多喝水。如果不注意喝水,尤其是夏天出汗多,尿液濃縮,尿液中的一些結晶體,容易沉積產生結石等。
而大便暢是保證毒素外排,尤其是對於慢性腎功能衰竭患者十分重要。
3. 控制體重
肥胖的定義是指體內脂肪過量,過逸多食可導致肥胖,肥胖與慢性腎臟病有密切關係。肥胖往往與高血壓、糖尿病、高血脂、高尿酸等有密切的關係,肥胖本身也是造成腎臟病的常見原因。如果屬於體重偏重就應該進行體重控制,可選擇合乎自己習慣的運動方式,如游泳以降低體重。
4. 防止外邪
《素問·上古天真論》:“虛邪賊風,避之有時”。就是說要預防外界致病因素的侵襲。防止外邪包括避免外傷、外感、傳染病等侵襲,導致腎損害。在流感季節或傳染病流行時候,腎臟患者應該避免到公共場所,必要時戴上口罩,能有效避免被傳染的機會。防止病邪入侵除了呼吸道感染之外,還要注意泌尿系感染,感染可誘發腎臟病的發生或加重腎病的損害,甚至引起腎臟病緊急狀態,如心衰、氣喘等。
5. 避免藥毒
藥物性腎損害十分多見,貽害無窮。許多藥物都經腎臟代謝的,尤其是部分止痛藥、抗生素、利尿劑等均需加以注意,這些處方藥均需在醫生指導下使用。而減肥藥及個別中草藥也會有損害腎臟的危險性,平日保健,更要避免亂服藥。
6. 定期檢查
現代醫學檢查為早期診斷、早期治療提供了有力的保證,但是事實上並不是所有的人都認識到其重要意義,有的病情十分嚴重了還未知曉,這在臨床上絕非鮮見,嚴重影響了慢性腎臟病的總體預後。定期的身體檢查,對體檢發現一些指標異常或處於臨界值,應該及時診斷,配合飲食、運動指導和必要的藥物干預。
7. 治原發病
腎臟病分為原發性腎臟病和繼發性腎臟病。由糖尿病、高血壓、高血脂症及高尿酸血症等慢性疾病導致的腎臟病屬於繼發性腎臟病。因此預防慢性腎病,就應該早期控制好血糖、血壓、血脂、血尿酸等疾病,且需控制在合理的目標。