前列腺肥大的中醫藥治療｜徐大基中醫師
遵循實證 合理診療
2024-12-23 08:00
字體大小
中醫認為，前列腺肥大與臟腑功能及外在因素相關。年齡增長，腎氣漸虛，腎對水液調節和二便掌控能力下降。腎虛致膀胱氣化無力，水液代謝紊亂，水濕停聚。脾胃不佳，水穀運化失常，水濕內生，加重病情。情志不暢，肝鬱氣滯化火傷津，影響氣血運行而生瘀血。外感濕熱之邪或飲食不節致濕熱下注膀胱，下焦氣血不畅、經絡阻滞，引發前列腺肥大增生，影響排尿。
辨證施治
濕熱下注型：患者尿頻、尿急、尿痛，小便灼熱，尿線細且排尿不暢，小腹脹滿，口苦口黏，大便乾結，舌紅、苔黄膩，脈滑數。治療宜清熱利濕、通利小便，用八正散。
脾腎氣虚型：尿頻、排尿滴瀝不暢、尿線細且無力，需增加腹壓排尿，疲倦、食慾差、面色差、大便溏薄，舌淡、苔白，脈細弱。治療宜健脾補腎、益氣升提，用補中益氣湯合濟生腎氣丸。
氣滯血瘀型：小便困難，尿線細或點滴而下，尿道澀痛，小腹脹痛放射至會陰部，部分患者有血尿，舌質紫暗或有瘀斑，脈弦澀。治療宜行氣活血、通竅利尿，用沉香散合少腹逐瘀湯。
腎陰虧虛型：尿頻量少、尿黃而熱，腰膝酸軟、頭暈耳鳴、五心煩熱、咽乾口燥、大便乾結，舌红少苔，脈細數。治療宜滋補腎陰、清利小便，用知柏地黃丸。
腎陽不足型：尿頻夜間加重，甚至小便自溢或尿閉不出，腰膝冷痛、畏寒肢冷、精神萎靡，舌淡胖、苔白，脈沉細。治療需溫補腎陽、行氣化水，用濟生腎氣丸。
前列腺增生雖是良性的，但對健康的影響是多方面的，不但導致排尿的不暢或障礙，也導致性功能的異常。如不及時治療，嚴重者還可導致尿潴留，及在此基礎上出現尿路梗阻和梗阻性腎病，進而出現腎衰等嚴重病變。因此早期診斷和治療前列腺增生症十分重要。
以上資料供有興趣的朋友參考，如有疑問請諮詢註冊中醫師。
