腸胃炎後遺症｜便秘、消化不良 源於脾胃氣虛氣滯｜附化胃氣食療｜倪詠梅中醫師
「醫師，我已經便秘一個星期。胃口又好差。」來診的年輕人面色不是太好，感覺很疲倦。「明明上星期先痾咗三日，唔知點解宜家又變成便秘。」
「你平時大便正常嗎﹖能不能一日去一次﹖」醫師問。
「未腸胃炎之前真係好正常，一日去一次。上個星期唔知感冒定係食自助餐食錯嘢，痾咗三日，之後睇西醫食止痾藥。唔知咪啲藥勁得滯，食咗真係唔痾。不過宜家變咗痾唔出。」年輕人苦笑。「不過我一見痾唔出就停藥，其實都停了四五日藥，日日都有食嘢，仲食了唔少菜，都仲係痾唔出。」
仔細把脈，發現病人脈像為「沉弦滑」，舌頭的舌苔亦厚。是腸胃炎之後，脾胃氣虛，水濕內停的情況。即是脾胃不夠氣，體內又太濕，令腸道蠕動乏力，自然「有入無出」，難以排便了。處方健脾化濕理氣的中藥後，可以自然排便，而胃口於能排便之後亦轉好。
這陣子腸胃炎成為熱門話題，一來是很多交流團於外遊時感染腸胃炎；另一方面是由農歷新年至今，臨床上很多病人的感冒也會合併嘔吐或泄瀉的情況，從中醫角度來看，是因為春天多夾濕的緣故。濕氣入於腸胃，大便濕滯，大便亦會變得稀溏易瀉。
腸胃炎(中醫稱為：泄瀉、嘔吐)如果治理得宜的話，三數天就會痊癒。但現在很多人都會選擇用止瀉藥來控制病徵。中醫認為這種情況就像「閉門留寇」，明明應該把病毒/病菌等病邪趕出身體的，可是止瀉藥往往減慢腸道蠕動，令病邪留在身體更久，消耗人體的正氣，導致之後的後遺症。
腸胃炎後的便秘是很常見的後遺症，多數有兩大類型：脾胃氣虛及濕熱氣滯。
脾胃氣虛
成因：多數曾嚴重腹瀉、長期腹瀉、曾服用止瀉藥，或本身體質較弱，易疲勞。
徵狀：沒有便意，大便需用力，用力後大便量也不多，大便質地正常不硬。疲勞，腹脹。
治療方案：健脾理氣，促進腸道自然蠕動。
濕熱氣滯
成因：過食濃味、油膩、海鮮等濕熱食物，腸胃炎未有忌口，繼續食用濕熱食物。或腸胃炎未有而太早停藥，留濕熱病邪停滯於腸中。
徵狀：大便難排，排出為軟便或黏便。時有便意或腹痛，去到廁所卻沒有什麼可以拉出來。腹脹，偶有臭屁。
治療方案：清熱去濕，理氣導滯。清除腸胃炎餘下的濕熱，令腸道歸於正常。
值得一提的是，腸胃炎後腸胃處於虛弱狀態，即使便秘，也不應服用瀉藥，如含番瀉葉、翅莢決明等成份的通便劑。因為脾胃虛弱者用了瀉藥，只會令腸胃越來越虛，最終出現沒有瀉藥就拉不出來的困境。
大部份腸胃炎之後的消化不良，都會隨大便通暢而改善。如果腸胃炎後大便正常，而胃口仍然差的話，甚至消化不良、胃脹氣的話，很多時都是因為脾虛氣滯引起。
中醫角度，「胃」為腑，腑氣應該是往下走的。這樣食物就可以「落格」，輕鬆進入腸道消化。可是腸胃炎後正氣損傷，腸胃功能低下，胃氣就不能如常順承而下，而形成滯氣，甚至胃氣上逆，出現反胃的情況。
如果腸胃炎時曾經嚴重嘔吐，病後出現胃氣脹、消化不良的機會會增多。一旦出現這樣的情況，應該少食多餐，忌食粗纖維或難消化的食物如麥皮、糯米、蕃薯等。可以用5片生薑加一角陳皮煲水飲，以和胃降氣。如未能緩解，應就診註冊中醫。
