使用遙距醫療服務的一點建議
遙距醫療著實為醫患雙方帶來很多方便，尤其是在疫情期間。
身邊同事陸續開展遙距診症，繼續為病人服務，據了解治療效果也不錯。我有些朋友也想我透過whatsapp或Zoom等遙距診症。由於我們大部分病人都屬於運動創傷或肌骼痛症，除問診和望診外，必須透過臨床觸診，才能較準確地評估他們的情況以至康復進展。而且除了中藥或西藥治療外，臨床手力治療，針灸，物理治療及運動治療是我們中西診療室的主力治療方針。所以我們暫時還未加入遙距醫療行列，只能在電話提供醫療咨詢，希望可以幫到一點忙。
遙距醫療的確方便，惟使用時有些事項需要注意：
1. 不論中西醫也好，遙距醫療較適合已經與醫生建立醫患關係的病人，因為一個比較準確的鑑別診斷，是由病歷和臨床檢查（包括觸診例如觸摸腹部；聽診例如用聽筒聽肺的呼吸聲等）而構成的。如在臨床診斷的基礎上已建立醫患關係，即醫生對病人的身體狀態已有一定程度的掌握（3D總比2D實在），對病人現今的臨床狀況也較容易理解。
2. 假如參與遙距醫療服務的醫生是初相識，當醫生向你提問時請盡量有問必答，亦可主動扼要地提供醫療紀錄給醫生參考。
3. 盡量在安靜和穩定的環境下進行遙距診症，避免在街外或公共交通工具上使用。
4. 注意環境光線要充足，選用的通訊設備的視像軟件、鏡頭、收音功能和網絡供應穩定。
5. 最好準備好電子探熱器、血壓計和血氧儀。
6. 遙距醫療較適合長期病患或覆診病人，例如糖尿或高血壓等（因病情較穩定和容易處理），上述人士應自行記錄低血糖和血壓的情況，有助遙距診症的醫生評估病情是否穩定。
7. 對於想在疫情期間配平安藥的人士，基本上遙距醫療也適合提供這種服務。但最好還是經由醫生問診下處方比較安全。
8. 西醫方面，一般小問題例如傷風感冒徵狀（如咳嗽、鼻水、喉嚨痛、頭痛、微燒等）、腸胃炎徵狀（如嘔吐、肚瀉、微燒、輕微肚痛等）、皮膚敏感症狀或輕微燙傷等（例子太多，不贅），也可嘗試先透過遙距診症，評估是否需要面診。肚痛方面倒要小心一點，別小看肚痛，臨床上肚痛的鑑別診斷可多得很，亦可大可小。最好經由醫生決定是否需要面診作臨床檢查。如有懷疑建議直接看醫生問診。
9. 以下問題較難透過遙距醫療處理，例如關節或骨骼創傷、視力或聽力受損等需要臨床檢查的問題。而較嚴重的臨床表現例如氣促，高燒或流血不止等，也不適合遙距醫療，直接找醫生面診或到急症室求診比較適合。
10. 中醫方面，中醫以「望聞問切 」四診去參詳病人的情況。有些醫師專注於望診（觀察病人的外在表現）和問診（即問病歷），有些則十分重視切診（例如把脈）。遙距醫療不適用於把脈切診，在這方面有臨床需要的病人敬請留意。
11. 參與遙距診症前，請向服務提供者查詢清楚診金、藥費、送遞服務、病假紙、轉介信、收據和保險醫療報告等事宜， 避免日後有任何爭拗。
請了解：遙距醫學暫時並不能取代臨床檢查和臨床治療，這是一種權宜方便，當然十分適合現今嚴峻的情況。未來科技的發展不知能否全面取代臨床檢查和治療，如是，也大勢所趨，物競天擇。
