避孕|男士避孕只可揀安全套?3個將面世方法 搽呢個位可減精子量?

談到避孕,目前大部分方法,例如口服避孕藥、避孕貼、避孕針、子宮環等,都屬於女性專用。男性只有兩個避孕方法,一是男用安全套,二是永久避孕的輸精管結紥。以下先為大家簡介這兩種方法,再介紹三種在試驗階段的男性避孕方式,最後會分析男性避孕方法發展如此緩慢的原因。

最廣為人知的方法:安全套

男用安全套在香港非常普遍,好處是方便購買和使用,成本相對較低,並有助減低性病傳播風險。不過根據美國疾病控制和預防中心的資料顯示,男用安全套的避孕成效只有約82%。若使用不當,例如未有在整個性行為過程中使用的話,避孕效果會更差。

最一勞永逸的方法:輸精管結紮

輸精管結紥手術的原理是透過截斷輸精管,阻止精子排出,達到避孕效果。現今的結紮手術簡單快捷,一般只需約15至20分鐘便可完成,可用局部麻醉的方式於日間中心進行,而且避孕成效近99.9%,完全不會影響男士性功能,但這方法只適合決定了不再生育的男士。

男性避孕方式最新發展

其實醫學界一直研發更多有效男性避孕方法,但大部分還只處於初步試驗階段︰

1. 男性避孕凝膠

每天將含有睾酮(testosterone)及孕激素(progestin)的凝膠塗在手臂及肩部,能減少精子數量,達至避孕效果。第二期臨床試驗預計於2022年完結,但據估計,距離產品真正推出市場,可能至少需要多十年時間。

2. 男性避孕藥

是一種含有「十一酸二甲雄酮」(DMAU)的藥物,原理是透過抑制體內導致精子產生的兩種激素——黃體激素(LH)和促卵泡激素(FSH),從而達到避孕效果。同樣地,由於要反覆試驗,產品何時面世仍是未知之數。

3. 非手術結紥

現行的男性結紥手術,需截斷輸精管以阻止排出精子,而復原手術亦相對困難。目前醫學界正研究一種稱為「RISUG」的非手術結紥方式,透過將一種聚合物凝膠注射入輸精管,以阻止精子排出。想恢復生育能力,只需注射藥物破壞凝膠即可。此項技術暫時只進行過動物試驗。

為何男性避孕醫學發展如此緩慢?

雖然有不少嶄新的男性避孕方法正進行研發,但進程緩慢,原因之一是資金問題。比起研製新藥物治療疾病,男性避孕方法是要奪去一個正常的身體功能,藥廠未必有足夠誘因投放資源研發。加上不同的女性避孕方法面世多年,發展成熟,嶄新男性避孕方法需要在成效和副作用上優於現有方法,才較易獲得監管機構批准。

無論如何,避孕是男女雙方共同的責任。希望在不久將來,男方與女方同樣有充足的避孕方式選擇。

參考資料:

https://www.vox.com/2018/4/4/17170262/male-birth-control-explained

https://www.euronews.com/next/2021/07/25/beyond-condoms-do-new-options-mean-men-will-take-more-responsibility-for-birth-control

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