心臟病｜心跳太快＝患心律不整嗎？ 醫生拆解心臟問題以外的高危因素
這一次求診的是一位年輕男士。
「醫生，我感覺到心跳得很快。是什麼事呢？」
「是什麼時候開始有這個感覺？可以詳細一點描述你的不適嗎？」
「已經有好幾個月，每天都感到連續不斷的跳，感覺跳得比平常快，心跳的力度也大。」
他在診所都感到心跳快速，即時給他做了心電圖，結果顯示正常。
「我患上心律不整嗎？」他擔心地問我。
「其實，每個人的心無時無刻都在跳，一般我們感覺不到的。感覺到心跳，有兩個可能性。第一個可能性是，心跳是正常的，不過跳得比較快，和比較大力。
「當中有很多可能性。就身體狀況，例如甲狀腺素過高、貧血、女性就可能是受到更年期影響等。生活習慣方面，有些人喝了刺激性飲品，例如咖啡、茶，或者酒精。當然，也可能與壓力有關。這一類原因，都與心臟無關，要找出導致心跳過快、過重的原因，對症下藥。
「第二個原因便是心臟出現問題，導致心律不整。『心律不整』只是這一類疾病的統稱，當中包括數十種不同類型的疾病。所以要找出是哪一種疾病，才能作出針對性治療。」
「醫生，我一向有喝咖啡的習慣，不過一向也沒有不適。我也沒有特別感到什麼壓力啊。」
「那麼，你有沒有其他的不舒服？例如怕熱、體重減輕，情緒比平時暴躁？發現大便有血或者烏黑？」
「這幾個月真的瘦了十幾磅。明明胃口是好的，就是不知道為何會瘦了那麼多。」
我心想，他可能是患上「甲亢」(即甲狀腺素過高，Thyrotoxicosis)。
最終透過血液檢查，他確診患上「甲亢」。
「原來是甲亢⋯我聽過這個名稱，都認識一些女性親友提過有這個問題⋯」
「不論男女都有機會患上甲亢，甲亢的女性患者比例上較多，但男性都有機會患上。病徵大致一樣。」
「至於你感到心跳快，並不代表患上心律不整。你的心跳沒有問題。只是你身體製造過多的甲狀腺素，引致心跳過快，體重下跌等問題。你需要食一個療程的藥物。我也會處方減慢心跳的藥物給你，吃了你會覺得沒有那麼辛苦，感到心跳得舒服一點。
「當甲狀腺素回復正常，便可以停止服用這控制心跳的藥。這段時間也要避免進食海產或紫菜類的食物。因為他們含有豐富的碘質，會刺激甲狀腺製造更多的甲狀腺素。」
感到心跳很快，除了身體不適，也會令病人感到不安，影響生活質素。出現這個狀況，請儘早求醫，找到真正原因，對症下藥。
