晚上究竟是多喝水 還是少喝水？｜徐大基中醫師
在日常生活中，對於夜晚飲水量經常有不同的見解。這看似不足掛齒，實則與我們的身體健康息息相關。不同的身體狀況和生活習慣使得這個問題不能簡單地一概而論，而是要綜合多種因素進行分析。
晚上宜少喝水的情形
原則上，適量多飲水對身體有利。但如有腎病、腎功能下降，平時有水腫，或心功能不全者，則不宜多飲水，有時還需要限水。
從減少起夜次數方面考慮。對於睡眠質量差者或者老年人而言，夜間頻繁起夜會對睡眠造成嚴重干擾。晚上喝水過多會使夜間尿液生成量增加，從而增加起夜次數，導致第二天精神萎靡，長期如此還可能對身體健康產生不良影響。對於長者、行動不便者，夜間反復起身小便增加了跌倒骨折的風險，對於心臟功能差、血壓不穩定的患者，導致心血管意外的機會增加。
如經常便溏腹瀉的患者，要適當平均飲水，不可一次性飲水太多。為改善腹瀉症狀，則要適當減少飲水的量。但如果由於明顯的腹瀉而導致缺水則又要適當合理地補充水分。
晚上宜適當多喝水的情形
高血壓患者夜間適量飲水可避免血液黏稠，保持血液循環順暢，防止因血液濃稠而增加心腦血管意外的風險。有的晨起血壓特別高的患者，晚上適當喝水對改善次日晨起高血壓有些幫助。但如果合併有心功能不全等情況，則需要更謹慎控制飲水量。
夜間睡眠時血液流動緩慢，水分攝入過少會使血液更黏稠，易形成血栓。老年人、高血脂等血栓高危人群，夜間少喝水會增加心腦血管血栓形成風險，可能引發腦梗死、心肌梗死等嚴重疾病。
痛風患者由體內尿酸過高，尿酸鹽於關節等部位結晶沉積所致。夜間多喝水可增加尿量，促進尿酸排泄，降低血液尿酸濃度。
腎結石形成與尿液中某些物質濃度過高析出結晶有關。多喝水可增加尿量，降低尿液中草酸鈣、磷酸鈣等成石物質濃度，防止其在腎內結晶。而且，充足尿液沖刷能將微小結石或結晶排出體外，減少結石形成和增大，較小腎結石或可因此自行排出。
泌尿系統感染時，細菌在尿路繁殖。多喝水能增加尿液生成，頻繁排尿可沖洗尿道，清除尿路中的細菌和炎性分泌物，減輕感染症狀、促進炎症消退。膀胱炎、尿道炎患者夜間適量多喝水，有利於病情恢復。
糖尿病患者血糖過高，血液處於高滲狀態，會增加尿液排出量。夜間適當多喝水可補充因多尿而流失的水分，防止脫水，也有助於稀釋血液，降低血液黏稠度，減少血管併發症的風險。
另外，對於便秘患者來說，水分攝入不足會使大便乾結。夜間少喝水，經過一夜，腸道會進一步吸收糞便水分，使其更硬更乾燥，難以排出，加重便秘症狀，長期可引起腹脹、腹痛、肛裂等，影響生活質量。
睡前飲水量建議及夜尿問題
正常成年人每天飲水量約 1500 - 2500 毫升，但會因體重、運動量、環境溫度等個體差異而不同。炎熱環境或運動量大時，出汗增多，失水量大，饮水量需相應增加，可達 2000 - 3000 毫升甚至更多，以維持身體水平衡。
一般人群睡前 1 - 2 小時可飲 100 - 200 毫升水，既能補充夜間身體代謝所需水分，又不致因水分過多而頻繁起夜。若有夜尿問題，也不宜完全不喝水，可適當減少睡前饮水量，如控制在 50 - 100 毫升，並在睡前排空膀胱，減少夜間起夜次數。若患有痛風、腎結石、糖尿病、高血壓等需要注意夜間水分平衡的疾病，則應根據自身病情，在醫生指導下適量飲水，同時採取措施減輕夜尿對睡眠影響，如睡前避免攝入咖啡因、酒精等有利尿作用的物质。此外，腎功能衰竭患者，適當多喝水有助於降低尿素、肌酐等指標，但飲水過多可能引起水腫。因此，需採取折中的方法，以不導致水腫為原則適當增加飲水量。
夜間口渴湯水
雪梨百合白木耳水
取雪梨 1 個，去皮去核切成小塊；百合 15 克，泡發好；白木耳適量，泡發後撕成小朵。將三者放入鍋中，加入適量清水，大火煮開後轉小火煮 20 - 30 分鐘左右即可。
以上資料供參考，如有需要可諮詢註冊中醫師。
