生定唔生｜類風濕關節炎｜懷孕期間轉用生物製劑 可減少對胎兒影響
L的關節炎發作得厲害，手指和膝蓋都在發脹，走路時要撐扶拐杖，連肩膊也抬不起來。我想用關節藥物控制，查看紀錄，口服的特效藥物全都用過了，她的類風濕關節炎還像秋天的野火，從來也沒有控制得好過來。
我在她膝蓋位置塗上消毒藥水，放進針筒，便抽出了白白黃黃的關節液。「我們幫你向基金申請用生物製劑，好不好？」說著已換了另一根針筒，然後把那滿滿一瓶的類固醇都注射進去。共八十亳克，難得她也沒哼出過一聲。
「醫好了便行，不過我還是要生孩子，外子說沒生出男生的話，不休了我才怪。」L操着不流利的廣東話。才三十出頭，從內地嫁來香港已經五年，她的類風濕關節炎也整整活躍了五個年頭。有些關節已開始變形。走起路來像個老婆子，顛顛倒倒的。
我覺得她蠻可憐，孤身一人來到這兒，丈夫是水上人，有些道理還跟她說不上來。情況就是如果要懷孕，我們要把很多藥物都停掉，否則有可能影響胎兒，可這樣的話關節炎又會控制不來。雖說懷孕的時候關節炎有機會沒那樣的活躍，我的建議還是遲一點才生小孩，她沒同意。結果是我給她申請了生物製劑，雖然對適合懷孕的單一生物製劑治療也沒半點兒把握。
這以後有好幾年沒見過她，再一次見L是在日間中心。護士把我傳呼過來，說L被旁邊的病人騷擾，「新移民還要佔據着我們的座位。」旁邊的在爭論着，話說起來還挺難聽。
我把她們分開，然後檢查了L的關節。有點錯愕是她的類風濕關節炎控制得一點也不差。她在生物製劑以外原來已重新加上了其他口服特效藥物治療。
「那你還是要生男孩子麼？」我問。
L從一旁把男孩子喚過來，樣子挺乖巧的，「叫鍾醫生吧。」原來是她的兒子。五歲的年紀已經四處蹦蹦跳跳。「一個行了。我想我是不能承受懷孕時減藥然後發作和關節變形。這樣下去我很快便會變成老太婆了。」
我笑了笑，表示了認同。「只要能用着藥物便好。」我拍了拍男孩子的額頭，「你也希望媽媽的關節會好好的吧。」
